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Inmediatas: Daño en piezas dentarias Volver al contenido principal

Inmediatas: Daño en piezas dentarias

    1. Fractura Coronaria y radicular de la pieza a extraer:
  1. Es el daño más común.

Causas:

  • Caries profundas o grandes obturaciones: Debe hacerse lo más apical posible.
  • Piezas dentarias desvitalizadas o con endodoncia: Son muy frágiles porque pierden agua y su capacidad de elasticidad.
  • Piezas dentarias con raices curvas: Constituyen una obstrucción mecánica por lo que se puede fracturar la raíz.
  • Piezas dentarias con hipercementosis: No se pueden luxar por carecer de ligamento periodontal. Clínicamente se ve normal, pero Rx no se aprecia el cemento.
  • Dientes con coronas y pernos: Con pernos anchos, extracción de la corona y la raíz queda.

Tratamiento:

  • Informar al paciente, evolucionarlo en la ficha y tomar Rx para ver que quedó.
  • Limpiar.
  • Suturar: Nunca dejar los márgenes abiertos.
  • Dar ANALGESICO - ATB según el caso.
  • Evaluar si no estamos capacitados y no poseemos el instrumental adecuado: Posponer el procedimiento y referir.
    1. Daño a piezas dentarias vecinas o antagonistas:
      1. Fracturas:

Tratamiento:

    • Va a depender de la magnitud del daño, fuerzas no controladas.
  • Dieta blanda.
  • Pulido de la pieza.
  • Fluoración.
  • Consecuencias de estas 3: Fractura de poca magnitud.
  • Obturaciones, coronas.
  • Ferulizaciones.
  • Endodoncia.
  • Reimplantación.
      1. Luxaciones:

Causas:

  • Uso incorrecto del instrumental: elevador. La parte activa debe ir dirigida hacia las piezas a extraer.
  • Eliminación en exceso de tejido óseo en la osteotomía ya que se puede fracturar la apófisis alveolar vecina y debilitar la tabla vestibular. .
  • Lesión periodontal en pieza vecina.
      1. Avulsiones:

Causas:

  • Raices cónicas y cortas.
  • Mal apoyo del elevador.
  • Fuerzas excesivas.
      1. Remover obturaciones de piezas vecinas:
  • Amalgamas y/o resinas. Después de la extracción hay que hacer un acondicionamiento del alvéolo para evitar infecciones y para que no quede material extraño.
      1. Deglución de la pieza dentaria extraída.
      1. Daño o avulsión de piezas o folículos definitivos en niños.
Copyright 2007, Autores y Colaboradores. Cite/attribute Resource. Pérez, J. L. G., Perez, J. L. G., Lagares, D. T., Calderón, M. G., Romero, D. G., Fernández, L. C., González, E. A. (2008, March 11). page_08. Retrieved December 08, 2019, from ocwus Web site: http://ocwus.us.es/estomatologia/cirugia-bucal/cirugia_bucal/tema-22/page_08.htm. Esta obra se publica bajo una licencia Creative Commons License. Creative Commons License