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Tercer Molar Volver al contenido principal

Tercer Molar

Este molar presenta más a menudo diversas variaciones e irregularidades en cuanto a su morfología radicular, por lo que es de vital importanciarealizar un adecuado estudio radiológico previo, ya que es posible encontrar dilaceraciones, raíces desviadas de su eje normal, curvaturas hacia distal en la zona apical y formas radiculares caprichosas.

La tuberosidad maxilar tiene una relativa fragilidad por lo que su fractura y desprendimiento son frecuentes, pudiéndose producir una amplia comunicación bucosinusal. Las relaciones entre el tercer molar y el seno maxilar pueden ser variables pero normalmente la proximidad es muy acusada. Otros elementos anatómicos vecinos son el agujero palatino posterior con su contenido vásculo-nervioso y -por vestíbulo- los pequeños orificios por donde emergen las ramas del nervio alveolar superior posterior.

Material de exodoncia

Para la extracción del tercer molar superior puede emplearse:

  • Botador recto, botadores de Winter o mejor aún los elevadores de Pott.
  • Fórceps de molares superiores como el empleado para la extracción del primer o segundo molar.
  • Fórceps de tercer molar superior. El fórceps tiene forma de bayoneta, con una curvatura adecuada que facilite la prensión, evitando los molares precedentes y la comisura bucal.

Para su exodoncia combinaremos tres movimientos:

  • lateralidad,
  • rotación
  • torsión

Finalmente se inicia la tracción hacia abajo y afuera, y luego se imprime al diente un giro de vuelta de tornillo para así desalojarlo de su alvéolo.

Si aplicamos una fuerza en dirección ascendente, el cordal puede ser desplazado al seno maxilar. La apertura del seno maxilar no es tan frecuente como en el caso de la extracción de los primeros y segundos molares.

Copyright 2007, Autores y Colaboradores. Cite/attribute Resource. Pérez, J. L. G., Perez, J. L. G., Lagares, D. T., Calderón, M. G., Romero, D. G., Fernández, L. C., González, E. A. (2008, March 11). page_14. Retrieved December 11, 2019, from ocwus Web site: http://ocwus.us.es/estomatologia/cirugia-bucal/cirugia_bucal/tema-20/page_14.htm. Esta obra se publica bajo una licencia Creative Commons License. Creative Commons License